حمى الضنك

 

نبذة عامة:

هي عدوى فيروسية تنتقل بواسطة لدغة أنثى بعوضة الزاعجة المصري

بعوضة الزاعجة المصرية ليست مسبب المرض الرئيس؛

بل إنها مجرد وسيلة لنقل الفيروس.

أعراضها تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة.

لا يوجد علاج لحمى الضنك، لكن الحصول على الرعاية الطبية المناسبة يقلل نسبة الوفيات.

وجد أن أفضل طريقة للوقاية منها هي تجنب لدغات البعوض.

حمى الضنك هي مرض يُنقل بالبعوض وينتشر في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية من العالم.

تتسبب حمى الضنك الخفيفة في الإصابة بحمى شديدة وظهور أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا.

يمكن أن يؤدي أحد أشكال حمى الضنك الشديدة -والمعروف باسم حمى الضنك النزفية-

إلى نزيف وانخفاض مفاجئ في ضغط الدم (صدمة) والوفاة.

وتُصاب ملايين الحالات بعدوى حمى الضنك حول العالم كل عام.

وهي أكثر شيوعًا في جنوب شرق آسيا وجزر المحيط الهادئ الغربية وأمريكا اللاتينية وإفريقيا.

ولكن أصبح هذا المرض ينتشر في مناطق جديدة،

بما في ذلك تفشيه محليًا في أوروبا والمناطق الجنوبية من الولايات المتحدة.

 

 

مقدمة:

حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل بواسطة لدغة البعوض، وتنتشر غالبًا في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية،

وهي سريعة الانتشار خاصة في المناطق الحضرية الفقيرة والضواحي والمناطق الريفية.

مسميات أخرى للمرض:

الدِّنجِية – الحمى الدنجية – أبو الركب – الدنج – الدنك – حمى تكسير العظام – حمى عدن. 

 

الأسباب:

توجد أربعة أنواع مختلفة لفيروس الضنك وهي:

(دي-إي-إن 1، دي-إي-إن 2، دي-إي-إن 3، دي-إي-إن 4)،

وانتقال أحدهم إلى الجسم عن طريق أنثى بعوضة (الزاعجة المصرية) هو المسبب لحمى الضنك،

أو قد ينتقل الفيروس عن طريق بعوضة الزاعجة المنقطة بالأبيض (بعوضة النمر الآسيوي) في حالات نادرة.

 

طرق انتقال المرض:

ينتقل من شخص لآخر عن طريق لدغة بعوضة الزاعجة المصرية،

حيث تقوم البعوضة السليمة باكتساب الفيروس عندما تتغذى على دم الشخص المصاب،

وعند انتقالها لتتغذى على دم الشخص السليم تنقل إليه الفيروس.

ويمكن للشخص المصاب نقل المرض إلى الآخرين بواسطة البعوضة

لمدة 4-5 أيام (وقد تصل إلى 7 أيام) منذ ظهور العدوى.

 

بعوضة الزاعجة المصرية:

تسمى أيضًا (الإيدس إيجيبتاي)، وهي بعوضة داكنة اللون،

لها علامة بيضاء تحيط بساقيها تشبه السوار الأبيض ونقط بيضاء على الجسم.

هذه البعوضة ليست مسببة المرض الرئيس،

بل إنها مجرد وسيلة تقوم بنقل الفيروس من شخص لآخر.

يبقى الفيروس في فترة حضانة مدتها 8-12 يومًا داخل البعوضة

حيث تتكاثر داخل أمعاء البعوضة وتستقر في الغدد اللعابية،

لتبدأ بعد ذلك نقل المرض بقية حياتها.

الصباح الباكر وقبل غروب الشمس هما فترتا الذروة للدغات البعوض.

في كل مرة تحتاج فيها أنثى هذا البعوض إلى الغذاء فإنها تقوم بلدغ عدة أشخاص.

 

فترة الحضانة:

تبدأ الأعراض في الظهور بعد 4-10 أيام من الإصابة بلدغة البعوضة المصابة بالفيروس.

 

 

الأعراض:

أعراضها تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة،

ويتم الاشتباه بالإصابة بها عند ارتفاع درجة الحرارة (أعلى من 40 درجة مئوية)

وظهور اثنين من الأعراض التالية:

صداع شديد.

ألم خلف العين.

ألم في العضلات والمفاصل.

غثيان.

قيء.

طفح جلدي.

وتستمر الأعراض غالبًا لمدة يومين إلى سبعة أيام.

 

الأسباب

 

تحدث الإصابة بحمى الضنك بسبب أي نوع من أنواع فيروسات حمى الضنك الأربعة.

ولا يمكنك التقاط عدوى حمى الضنك من شخص مصاب.

وذلك لأنها تنتقل عن طريق لدغات البعوض.

ويكثر انتشار نوعي البعوض الذي يتسبب غالبًا في نقل فيروسات الضنك في أماكن إقامة الإنسان وما حولها.

عندما تلدغ البعوضة شخصًا مصابًا بحمى الضنك، ينتقل الفيروس إلى البعوضة.

وبعد ذلك، عندما تلدغ البعوضة المصابة شخصًا آخر،

يدخل الفيروس مجرى دم هذا الشخص ويسبب العدوى.

متى تجب رؤية الطبيب؟

 

عند ظهور أعراض طارئة بعد العودة من زيارة منطقة موبوءة بالمرض،

ألمًا شديدًا بالبطن وتشمل:

قيئًا مستمرًا

نزيفًا باللثة أو الأنف

دمًا بالبول أو البراز أو قيئًا

نزيفًا تحت الجلد يشبه الكدمات

صعوبة أو سرعة بالتنفس

شحوبًا وبرودة بالجلد

إرهاقًا.

 

التشخيص:

يصعب تشخيص المرض عن طريق الأعراض والعلامات؛ لأنها تشبه عدة أمراض أخرى مثل الملاريا،

ولكن الطبيب سيسأل المريض عن تاريخه الطبي والمناطق والدول التي سافر إليها مؤخرًا بالتفصيل.

التحاليل المخبرية: يمكن تشخيص المرض عن طريق تحليل الدم؛

لتأكيد الإصابة بالمرض، وتحديد نوع الفيروس، ولكن النتائج تظهر متأخرًا،

لذلك لا يتم الاعتماد عليها عند اتخاذ الإجراء العلاجي.

عوامل الخطورة:

العيش في المناطق الاستوائية أو السفر إليها

تزداد العرضة للإصابة بحمى الضنك النزفية عند تكرار الإصابة بالمرض بواسطة نوع آخر من الفيروس

 

المضاعفات:

قد يتطور المرض ليصبح حمى الضنك الشديدة، حيث يحدث تلف للأوعية الدموية وتسريب السوائل من خلالها،

وينخفض عدد الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى حدوث نزيف شديد وانخفاض مفاجئ بضغط الدم،

أو فشل لأحد أجهزة الجسم ثم الوفاة

 

العلاج:

لا يوجد دواء معين لمعالجة المصابين بحمى الضنك، لذلك تعتبر الوقاية أهم خطوة يجب اتباعها،

وعند الإصابة بها ينصح بالتالي:

أخذ قسط من الراحة

تناول السوائل

أخذ مسكنات الألم

تجنب مسيلات الدم مثل: الأسبرين

تجنب التعرض للدغات البعوض؛ لمنع انتشار المرض

وفي حال الإصابة بحمى الضنك الشديدة فإن الرعاية الطبية وتعويض السوائل المفقودة

يساعدان على منع تطور المرض والمحافظة على حياة المريض

 

الوقاية:

تم التصريح بأخذ اللقاح في بعض الدول للذين تراوح أعمارهم بين 9-45 سنة،

ويعيشون في المناطق التي ينتشر فيها المرض.

الوقاية من الإصابة بحمى الضنك تعتمد بشكل كبير على مكافحة بعوضة الزاعجة المصرية الناقلة للمرض. 

وجد أن أفضل طريقة للوقاية منه هي تجنب لدغات البعوض، وذلك عن طريق:

التخلص من أماكن تجمع البعوض، مثل: أحواض المياه سواء داخل أو خارج المنزل.

تغطية وتفريغ وتنظيف جميع خزانات وأحواض المياه أسبوعيًّا،

بما فيها مياه المزهريات (إناء النبات) المنزلية.

استخدام كريمات الجلد الطاردة للحشرات داخل وخارج المنزل

تغطية الجسم بالملابس ذات الأكمام الطويلة.

التحقق من سلامة شبك النوافذ وخلوّه من الثقوب التي تسمح بدخول الحشرات

استخدام المبيدات الحشرية عند انتشار المرض

يجب حماية المصابين من التعرض للبعوض، حتى لا ينتقل الفيروس من المصاب إلى البعوض ومنه إلى أشخاص آخرين،

وفي حال وجود شخص بالمنزل مصاب بحمى الضنك فيجب أخذ المزيد من الاحتياطات لمنع انتشار العدوى،

وينصح له بالنوم داخل الخيمة الناموسية،

والقضاء على البعوض واستخدام الكريمات الطاردة للحشرات

بعد الشفاء من حمى الضنك، يكتسب الشخص مناعة مدى الحياة ضد الفيروس الذي أصيب به،

أما بقية أنواع الفيروسات، فإن المناعة ضدهم تكون جزئية ومؤقتة،

والإصابة المتكررة بالأنواع الأخرى تزيد فرصة تطور المرض إلى حمى الضنك النزفية.

 

الأسئلة الشائعة:

 

هل تم تسجيل حالات في السعودية؟ وهل النسبة مرتفعة؟

الإجابة: نعم، تم تسجيل حالات في السعودية، حيث بدأ ظهور المرض عام 1994م،

وتسجل حالات سنويًّا ولكن ليست بنسبة مرتفعة ولله الحمد.

هل كل أنواع البعوض تقوم بنقل فيروس حمى الضنك؟

الإجابة: لا، هناك نوع واحد فقط بالمملكة هو (الزاعجة المصرية)، التي تقوم بنقل العدوى.

 

المفاهيم الخاطئة:
 

يمكن للشخص المصاب نقل العدوى إلى الآخرين عن طريق الاتصال المباشر معه.

 

الحقيقة: لا تنتقل العدوى من شخص لآخر مباشرة، ولكن عن طريق لدغات البعوض المصاب بالفيروس.

 

 

 

الرئة الانسدادي المزمن

ما المقصود بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس مرضًا واحدًا فحسب، ولكنه مصطلح عام يستخدم للإشارة إلى مجموعة من الأمراض الرئوية المزمنة التي تعوق تدفق الهواء في الرئتين مثل التهاب القصبات المزمن.

داء الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض رئوي التهابي مزمن يتسبب في إعاقة تدفق الهواء خارجًا من الرئتين. تشمل الأعراض صعوبة التنفس والسعال وتكوُّن المخاط (البلغم) والأزيز. وعادةً ما تحدث الإصابة به بسبب التعرض لفترات طويلة للغازات أو الجسيمات المهيجة، وغالبًا ما تنبعث من دخان السجائر. يكون الأشخاص المصابون بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض القلب وسرطان الرئة ومجموعة متنوعة من الحالات المرضية الأخرى.

إنَّ انتفاخ الرئة (النُفاخ) والتهاب القصبات المُزمن هما الحالتان المرضيتان الأكثر شيوعًا اللتان تسهمان في الإصابة بداء الانسداد الرئوي المزمن. تحدث هاتان الحالتان عادةً معًا ويمكن أن تختلفا في شدتهما بين الأفراد المصابين بداء الانسداد الرئوي المزمن.

التهاب القصبات المزمن هو التهاب في بطانة أنابيب الشعب الهوائية التي تحمل الهواء من الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) بالرئتين وإليها. ويتميز هذا المرض بالسعال اليومي وتكوُّن المخاط (البلغم).

انتفاخ الرئة هو حالة مرضية تتعرض فيها الحويصلات الهوائية الموجودة في نهاية أصغر الممرات الهوائية (القصيبات) في الرئتين للتدمير نتيجة للتعرض الضار لدخان السجائر والغازات والجسيمات المهيجة الأخرى.

 

ما الأعراض الدالة على الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

ضيق التنفس، خصوصًا عند بذل مجهود.

صوت صفير مع التنفس.

زرقة في الشفاه والأظافر.

السعال المزمن المصحوب بالبلغم. 

التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.

فقدان الوزن. 

الأزيز

ضيق الصدر

سعال مزمن قد ينتج عنه مخاط (بلغم) قد يكون شفافًا أو أبيض أو أصفر أو مائلًا إلى الأخضر

عدوى الجهاز التنفسي المتكررة

قلة النشاط

فقدان الوزن غير المتعمَّد (في المراحل اللاحقة)

تورم في الكاحلين أو القدمين أو الساقين

 

العوامل التي قد تؤدي للإصابة بمرض الانسداد الرئوي:

التدخين أهم الأسباب التي تؤدي للإصابة بمرض الانسداد الرئوي.

التعرض لدخان التبغ (بما في ذلك التدخين غير المباشر).

التعرض لتلوث الهواء داخل المباني الناجم عن استخدام الوقود الصلب لأغراض الطهو أو التدفئة.

التعرض للغبار والمواد الكيميائية في مكان العمل (التعرض للأبخرة والمواد المهيجة والأدخنة).

التعرض المستمر أثناء مرحلة الطفولة لأنواع العدوى التي تصيب الجهاز التنفسي السفلي.

العمر: إذا كان عمر الشخص 35-40 سنة فأكثر، تزيد فرصة الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

الوراثة: مؤثرة في بعض الحالات النادرة.

 

كيف يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

قياس التنفس: اختبار بسيط الذي يقيس عمق التنفس لدى الشخص، وسرعة دخول الهواء إلى رئتيه وخروجه منهما. وغالبًا ما يجرى التشخيص على من يبلغون من العمر 40 عامًا أو يزيد، نظرًا لبطء تطور المرض.

الأشعة السينية على الصدر.

الأشعة المقطعية.

فحص نسبة الأكسجين في الدم.

 

ما مضاعفات مرض الانسداد الرئوي المزمن؟

التهابات الجهاز التنفسي: يكون المصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن أكثر عرضة لنزلات البرد المتكررة، والأنفلونزا والالتهاب الرئوي، بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأي عدوى في الجهاز التنفسي أن تجعل التنفس أكثر صعوبة وتلحق الضرر بأنسجة الرئة.

ارتفاع ضغط الدم: قد يسبب هذا المرض ارتفاعًا في ضغط الدم في الشرايين التي تجلب الدم إلى الرئتين (ارتفاع ضغط الدم الرئوي).

اضطرابات في القلب: لأسباب غير مفهومة، يزيد خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك النوبات القلبية.

سرطان الرئة: المدخنون المصابون بالتهاب الشعب الهوائية المزمن أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان الرئة من المدخنين غير المصابين بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.

الاكتئاب: قد يصاب بعض المرضى بالاكتئاب نتيجة صعوبة التنفس وعدم قدرة المريض على القيام بأنشطة الحياة المعتادة. 

هل هناك علاج لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

لا يوجد علاج نهائي وفعال لمرض الانسداد الرئوي المزمن، فالخطة العلاجية تعتمد على الإقلاع عن التدخين التخفيف من الأعراض التي يعانيها المصاب، وذلك لتلافي مضاعفات المرض، وتغيير نمط الحياة بأسلوب صحي (تغذية صحية بالإضافة إلى النشاط البدني)، واستخدام الأدوية تحت إشراف طبي للتخفيف من الأعراض والوقاية من المضاعفات مثل: 

البخاخات الموسعة للشعب الهوائية التي تساعد على استرخاء العضلات في القنوات الهوائية، مما يساعد على تخفيف السعال وضيق التنفس. 

الستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الاستنشاق وهي أدوية كورتيكوستيرويد الذي يقلل استنشاقه من التهاب الشعب الهوائية، ويساعد على منع تطور الحالة وزيادتها سوءًا.

الستيرويدات عن طريق الفم الذي يساعد على تقليل التهاب الشعب الهوائية، ومنع تطور الحالة وزيادتها سوءًا.

مثبطات فسفودايستراز-4، وهذا نوع جديد من الأدوية المعتمدة للأشخاص الذين يعانون مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد، وهذا الدواء يقلل التهاب الشعب الهوائية.

الثيوفيلين. وهذا الدواء يساعد على تحسين التنفس ويمنع تفاقم المرض.

المضادات الحيوية التي تعمل على علاج التهابات الجهاز التنفسي، مثل التهاب القصبات الحاد والالتهاب الرئوي والأنفلونزا، وذلك يحد من زيادة أعراض المرض.

العلاج الرئوي:

العلاج بالأكسجين: يعطى في حال نقص الأكسجين، وعند ضيق التنفس؛ للمساعدة على تحسين الوضع الصحي لمرضى الانسداد الرئوي.

برنامج التأهيل الرئوي: يستخدم للمرضى المنومين في المستشفى، وهو عبارة عن مجموعة من الأنشطة في التعليم، والنشاط البدني، والتغذية، تحت إشراف مجموعة من الأخصائيين لتحسين حياة المرضى.

الجراحة لبعض الحالات النادرة لاستئصال الجزء المصاب من الرئة.

زراعة الرئة للحالات المتقدمة.

 

وقاية الأشخاص الأكثر عرضة لمرض الانسداد الرئوي المزمن؟

تجنب التعرض للهواء الملوث والمهيجات داخل المنزل وخارجه.

تجنب التعرض لتقلبات الجو والغبار.

تناول الغذاء الصحي السليم كالفاكهة والخضراوات واللحوم كالأسماك والدواجن.

إجراء الفحوصات الطبية للرئة (اختبار التنفس البسيط) لقياس وظائف الرئة لمن هم 45 سنة فأكبر.

أخذ لقاح الأنفلونزا الموسمية للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.

أخذ الاحتياطات الضرورية، والتقيد بتعليمات السلامة في المصانع وأماكن العمل.

متى يتحتم عليك مراجعة الطبيب

تحدث إلى طبيبك إذا كانت أعراضك لا تتحسن مع العلاج أو تزداد سوءًا، أو إذا لاحظت أعراض العدوى، مثل الحمى أو تغير في البلغم.

اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت لا تستطيع التقاط أنفاسك، أو إذا كان لديك زرقة حادة في شفتيك أو فراش أظافر أصابعك (زرقة) أو تسارع في ضربات القلب، أو إذا كنت تشعر بالدوار وتواجه صعوبة في التركيز.

الغدة الدرقية

تعريف الغدة:

 

تُستخدم تحاليل الدم لتشخيص قصور الدرقية. وعادةً ما يتميز العلاج بالهرمون الدرقي بالبساطة والأمان والفاعلية فور تحديدك أنت وطبيبك الجرعة المناسبة لك.

تقع الغدة الدرقية عند أسفل العنق وتأخذ شكل يشابه الفراشة في بعض الحالات قد يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل أكبر من الحجم الطبيعي وهو ما يعرف بتضخم الغدة الدرقية، وعادة ما يكون التضخم مؤلما وقد يسبب ظهور بعض الأعراض ومنها الصعوبة في التنفس والبلع والسعال الشديد.

السبب الأكثر شيوعا في تضخم الغدة الدرقية هو نقص اليود في الغذاء.

وفي كثير من الأحيان يحدث تضخم الغدة الدرقية نتيجة لقلة أو زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية أو نمو العقد على الغدة نفسها.

 

الأعراض:

ليس كل تضخم الغدة الدرقية له علامات وأعراض وعند حدوث الأعراض قد تشمل:

• ظهور تضخم عند قاع العنق والذي يكون واضحا خاصة عند الحلاقة أو عند وضع ماكياج.

• أحساس بضيق في الحلق.

• سعال.

• بحة في الصوت.

• صعوبة في البلع.

• صعوبة في التنفس.

• الشعور بالتعب.
• زيادة الحساسية تجاه البرودة.
• الإمساك.
• جفاف الجلد.
• زيادة الوزن.
• انتفاخ الوجه.
• خشونة الصوت.
• خشونة الشعر والجلد.
• ضعف العضلات.
• أوجاع العضلات وآلامها وتيبُّسها.
• غزارة نزف أكثر من المعتاد في دورات الحيض أو عدم انتظامها.
• ترقق الشعر.
• بُطء سرعة ضربات القلب، أو ما يُعرف ببطء القلب.
• الاكتئاب.
• مشكلات الذاكرة.

هناك عدد من العوامل التي تسبب تضخم الغدة الدرقية ومن الأكثر شيوعا هي:

• نقص اليود.

• مرض جريفز (graves).

• مرض هاشيموت (hashimoto).

• تضخم متعدد العقد multinodular.

• العقد الأحادية solitary thyroid nodules.

• سرطان الغدة الدرقية.

• الحمل.

• التهاب الغدة الدرقية.

 

علاج تضخم الغدة الدرقية:

يعتمد علاج تضخم الغدة الدرقية على حجم الإصابة وعلى الأعراض والأسباب فالتضخم البسيط الغير ملحوظ عادة لا يسبب مشاكل ولا يحتاج للعلاج ويكتفي الطبيب بمراقبة تطور الحالة لدى المصاب.

يوجد ثلاث طرق لعلاج تضخم الغدة:

• الأدوية:

إذا كان الشخص يعاني من قصور في الغدة الدرقية فان استخدام هرمون levothyroxine يعوض النقص ويخفف من أعراض قصور الغدة وأيضا يبطأ من تحفيز الغدة النخامية للغدة الدرقية وكثير من الأحيان يقل حجم التضخم. أما إذا كان هناك التهاب بالغدة الدرقية فسوف يوصي طبيبك باستخدام الأسبرين أو الكورتيكوستيرويد لمعالجة الالتهاب.

• الجراحة:

يتم استئصال كل أو جزء من الغدة الدرقية للأشخاص الذين يعانون من صعوبة بالتنفس أو البلع أو في بعض الحالات تكون عقد وتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، الجراحة أيضا علاج لسرطان الغدة الدرقية وقد يحتاج المصاب لعلاج levothyroxine بعد الجراحة ويعتمد على الجزء المستأصل من الغدة الدرقية.

• اليود المشع:

يستخدم اليود المشع في بعض الحالات لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية، ويؤخذ عن طريق الفم ويصل للغدة الدرقية من خلال مجرى الدم ويسبب ضمور لخلايا الغدة الذي يؤدي إلى تقليل من حجم تضخم، ولكن من الممكن أن يسبب اضطرابات في الغدة فلبد من استخدام علاج levothyroxine وهو ضروري على مدى الحياة.

تضخم الغدة الدرقية من الممكن أن تؤثر على أي شخص ومن الممكن أن تتواجد منذ الولادة ولا تظهر إلا في مراحل عمرية متقدمة، وهي أكثر شيوعيا بعد عمر 50 سنة.

 

اختبارات تضخم الغدة الدرقية وتشخيصها:

هناك بعض العوامل الخطر التي تؤدي لإصابة بتضخم الغدة الدرقية:

• نقص اليود في الغذاء اليومي:

الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي يقل اليود بها والأشخاص الذين لا يحصلون على مكملات اليود هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بتضخم.

• نوع الجنس:

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة باضطرابات الغدة الدرقية وأيضا هم أكثر عرضة للإصابة بتضخم.

• العمر:

تزيد احتمالات الإصابة بهذه المرض من سن 50 سنة وما فوق.

• التاريخ الطبي:

الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية هم أكثر عرضة للإصابة بالتضخم.

• الحمل وانقطاع الدورة الشهرية:

من الممكن أن يحدث مشاكل في الغدة الدرقية بعد الحمل أو بعد انقطاع الدورة الشهرية.

• الأدوية:

هناك بعض الأدوية الطبية قد تزيد خطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية ومن بينها مثبطات الجهاز المناعي، مضادات الفيروسات، أدوية القلب وأدوية الاضطرابات النفسية.

• التعرض للإشعاع:

يزيد خطر الإصابة إذا كان الشخص قد تلقى علاج بالإشعاع على منطقة العنق أو على الصدر أو إذا تعرض للإشعاعات في منشأ عمل نووي أو عند إجراء اختبار طبي أو عند التعرض لحادث.

 

المضاعفات:

التضخم البسيط في الغدة الدرقية لا يسبب في مشاكل جسدية أو جمالية وهي ليست مصدر قلق، ولكن التضخم الكبير والواضح يسبب صعوبة في التنفس والبلع وممكن أن يسبب سعال وبحة بالصوت، يحدث التضخم بسبب قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية وقد تكون مرتبطة مع عدد من الأعراض ما بين التعب أو زيادة الوزن أو نقص الوزن أو التهيج وصعوبة بالنوم.

 

الاختبارات والتشخيص:

يستطيع الطبيب الكشف عن تضخم الغدة الدرقية بتحسس الرقبة المصاب بيده ويقوم المصاب بالبلع أثناء الفحص وفي بعض الحالات يستطيع الطبيب الكشف ما إذا كانت هناك عقدة بالتحسس باليد.

• الاختبار الهرموني:

اختبارات الدم تحدد كمية الهرمونات المفرزة من الغدة الدرقية والغدة النخامية، أما إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة سيكون مستوى الهرمونات المفرز منخفضة وبنفس الوقت يكون مستوى هرمون TSH مرتفع لان الغدة النخامية تعمل على تحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرمونات أكثر.

• اختبار الأجسام المضادة:

العوامل المسببة لتضخم الغدة الدرقية هو إفراز أجسام مضادة غير طبيعية، لذلك ينصح بعمل تحليل الدم.

• فحص الموجات فوق صوتية:

هو جهاز يشبه العصا يصدر موجات صوتية وبتمرير الجهاز على الرقبة والظهر تظهر الصورة على شاشة الكمبيوتر وتكشف حجم الغدة الدرقية للمصاب وما إذا كانت تحتوي على عقد لم يستطع الطبيب الكشف عنها.

• فحص الغدة الدرقية:

أثناء فحص الغدة الدرقية سيتم حقن المصاب بالنظائر المشعة في وريد الذراع، بعد ذلك يقوم المريض بالاستلقاء على السرير مع مد الرأس للوراء ومن ثم تأخذ صورة بالكاميرا الخاصة للغدة الدرقية وتظهر على شاشة الكمبيوتر. وهذه الفحص يعطي معلومات عن طبيعة الغدة وعن حجمها ولكنة متعب ويحتاج وقت أطول للنتائج ومكلف مقارنة بفحص الموجات فوق الصوتية.

متى تزور الطبيب

تجب زيارة الطبيب في حال الشعور بالتعب من دون سبب أو إذا كانت لديك أعراض أخرى لقصور الدرقية.

إذا كنت تتناول دواء الهرمون الدرقي لعلاج قصور الدرقية، فاتبع نصيحة الطبيب بشأن عدد المواعيد الطبية التي تحتاج إليها. في البداية، قد تحتاج إلى مواعيد طبية منتظمة للتأكد من أنك تتلقى الجرعة الصحيحة من الدواء. وبمرور الوقت، قد تحتاج إلى إجراء فحوصات لكي يتابع الطبيب حالتك ودواءك

القلق العام

 

من الطبيعي أن تشعر بالقلق من حين لآخر، وخاصة إذا كانت حياتك مرهقة. ومع ذلك، قد يكون القلق المستمر المفرط، والارتباك الذي يصعب السيطرة عليه، والتعارض مع الأنشطة اليومية علامات على اضطراب القلق المعمم.

يمكن الإصابة باضطراب القلق المعمم في أثناء الطفولة أو الرشد. لاضطراب القلق المعمم أعراض تشبه اضطراب الذعر واضطراب الوسواس القهري وأنواع أخرى من القلق، ولكن تعد جميعها حالات مختلفة.

يمكن أن يكون العيش باضطراب القلق المعمم تحديًا طويل الأمد. في العديد من الحالات، فإنه يحدث مع اضطرابات المزاج أو القلق الأخرى. في أغلب الحالات، يتحسن اضطراب القلق المعمم بالعلاج النفسي أو بتناول الأدوية. كما يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة، وتعلم مهارات جديدة واستخدام أساليب الاسترخاء.

أما اضطراب القلق العام هي حالة طويلة الأمد تجعلك تشعر بالقلق حيال مجموعة واسعة من المواقف والقضايا ، بدلاً من حدث واحد محدد. و يمكن أن يسبب أعراض نفسية (عقلية) وجسدية.

ويختلف من شخص لآخر ، لكن يشمل على:​

الشعور بالقلق أو التوتر

مواجهة صعوبة في التركيز أو النوم

الدوخة أو خفقان القلب

على الرغم من أن مشاعر القلق في أوقات معينة طبيعية تمامًا ، فاستشر طبيبك إذا كان القلق يؤثر على حياتك اليومية أو يسبب لك الضيق.

سيسألك طبيبك العام عن أعراضك ومخاوفك وعواطفك لمعرفة ما إذا كان يمكن أن يكون لديك اضطراب القلق العام.

ما الذي يسبب اضطراب القلق العام؟

قد يكون بسبب:

فرط النشاط في مناطق الدماغ التي تشارك في المشاعر والسلوك 

خلل في المواد الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين و النورادرينالين ، والتي تشارك في التحكم في المزاج وتنظيمه

الجينات التي ترثها من والديك - يُقدر أنك أكثر عرضة للإصابة باضطراب القلق العام بخمس مرات إذا كان لديك قريب مقرب مصاب بهذه الحالة 

وجود تاريخ من التجارب المجهدة أو المؤلمة ، مثل العنف المنزلي أو إساءة معاملة الأطفال أو التنمر 

الإصابة بحالة صحية مؤلمة طويلة الأمد ، مثل التهاب المفاصل 

وجود تاريخ من تعاطي المخدرات أو الكحول 

*لكن الكثير من الناس يصابون باضطراب القلق العام (GAD) دون سبب واضح.

طرق العلاج وتشمل:

العلاجات النفسية - يمكنك الحصول على علاجات نفسية مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) 

الأدوية - مثل نوع من مضادات الاكتئاب يسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

مع العلاج ، يمكن للعديد من الأشخاص التحكم في مستويات القلق لديهم. 

*ولكن قد يلزم استمرار بعض العلاجات لفترة طويلة وقد تكون هناك فترات تتفاقم فيها الأعراض.

أضرار السهر وقلة النوم

.

 النوم سلطان"، يعتبر النوم واحدا من أساسيات الحياة اليومية ولا بد أن ينام الإنسان من 6 إلى 8 ساعات فى اليوم حتى يستطيع أن يستعيد نشاطه وقوته لمواظبة الحياة واستمراريتها، ولكن هناك بعض الأشخاص يعانون من الأرق أثناء النوم أو النوم لعدد ساعات أقل مما يسبب لهم أضرار عديدة على الصحة.

نعم، يمكن أن تؤثر قلة النوم على جهازك المناعي. توضح الدراسات أن من لا ينامون جيدًا أو لا ينامون بما يكفي أكثر ميلاً للإصابة بالمرض عند تعرضهم لفيروس، مثل فيروس البرد الشائع. كما يمكن أن تؤثر قلة النوم على سرعة تعافيك إذا تعرضت للمرض.

أثناء النوم، يطلق جهازك المناعي بروتينات تُسمى السايتوكينات، وبعضها يساعد في تعزيز النوم. مطلوب أن تزيد أنواع معينة من السايتوكينات عندما تتعرض للعدوى أو الالتهاب أو عندما تكون تحت ضغط. قد يؤدي الحرمان من النوم إلى انخفاض إنتاج هذه السايتوكينات الواقية. كما أن الأجسام المضادة المكافحة للعدوى تقل أثناء الفترات التي لا تحصل فيها على القدر الكافي من النوم.

التعب والنعاس مع الشعور بعدم اليقظة

يتسبّب السهر وقلّة النوم بالشعور بعدم اليقظة والنعاس، حتى وإن كانت ساعات النوم أقلّ من المعتاد بساعة ونصف، فهذه الساعات المفقودة قد تُؤثّر على شعور الشخص خلال النهار، كما تُؤثّر على أدائه العام، ويُشار إلى أنّ عدم الحصول على عدد ساعات نوم كافية يُؤدي إلى ظهور علامات الإرهاق والتعب على الوجه، فهو سبباً لظهور الهالات السوداء تحت العينين وظهور التجاعيد المبكّرة وازديادها على المدى البعيد

ضعف الذاكرة وقلة التركيز 

يُؤثّر السهر في القدرة على التفكير والتذكّر ومعالجة المعلومات ويؤدي إلى ضعفها،كما تؤدي قلة النوم إلى الشعور بالتعب وتغيّر المزاج، لكن ومع استمرار حصول الفرد على نوم غير كافٍ فإنّ ذلك يؤدي إلى نقص في التركيز، وضعف في الذاكرة، وصعوبة في اتخاذ القرارات،ممّا ينتج عنه مشكلات متعددة، مثل: التهيّج، والقلق، والاكتئاب، وفقدان الشغف، والنسيان، كما يؤدي إلى حاجة الفرد لوقت أطول لإعطاء ردود فعل صحيحة.ويُشار إلى أنّ العديد من الدراسات بحسب الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (بالإنجليزية: American Academy of Sleep Medicine) أثبتت أنّ نقص النوم يؤدي إلى آثار سلبية على المستوى الجسدي والذهني. يؤثّر كذلك نقص النوم مباشرة على أنواع عديدة من التفكير مثل؛ التفكير الإنشائي أو البنائي، والذي يُعدّ جزءاً من الذكاء العاطفي، بالإضافة إلى تأثيره على كيفية تفاعل الفرد مع من حوله، كما أنّ السهر يعيق التفكير الإبداعي ممّا يعيق حلّ المشكلات، وفهم المهام وتطبيقها، كما تُشير الدراسات إلى أنّ قلة النوم تضعف الذاكرة قصيرة المدى، كما تؤدي لتكوين ذكريات مشوشة وخاطئة.وفي دراسة أخرى نُشرت من مجلة أبحاث الدماغ التجريبية العلمية (بالإنجليزية: Experimental Brain Research)، تمّ خلالها إعطاء 18 رجلاً مهمّة لإتمامها؛ المهمّة الأولى طُلب إنجازها بعد نوم ليلة كاملة، بينما المهمّة الثانية تمّ إكمالها بعد تجاوز نوم ليلة كاملة، والنتيجة كانت أنّ هناك اختلاف ملحوظ بوظائف الدماغ؛ ومنها وظائف الذاكرة، وصنع القرار، والتفكير، وحلّ المشكلات.

ضعف العلاقات الاجتماعية

 تتسبب قلة النوم بإضعاف العلاقات الاجتماعية وتراجعها، وذلك لما تسبّبه من مزاجية تؤدّي إلى تصادمات متكررة مع الآخرين، كذلك قدّمت بعض الأبحاث من جامعة كاليفورنيا بركلي نتائج تُوضّح أنّ الأشخاص الذين لا يحصلون على ساعات نوم كافية يشعرون بالوحدة، وتقلّ قدرتهم على الاتصال الوثيق بالآخرين، وتصبح تصرفاتهم شبيهة بالأشخاص الذين يعانون من القلق الاجتماعي

خطر الإصابة بالأمراض 

يعرّض نقص النوم الفرد لخطر الإصابة بالعديد من الأمراض، ومنها؛ السكّري، وأمراض القلب، والسمنة، وكذلك فإنّ نقص النوم على المدى البعيد قد يتسبّب بالإصابة بأحد الأمراض الآتية؛ ضغط الدم المرتفع، وتلف في الدماغ، والأزمات القلبية، حتى أنّ ذلك قد يؤثّر على متوسط العمر المتوقّع، اعتمادًا على الأكاديمية الأمريكية لطب النوم (بالإنجليزية: American Academy of Sleep Medicine). فقد قدّمت 3 دراسات أُجريت في الأكاديمية من العام 2002 م إلى العام 2004 م على عدد كبير من الأشخاص نتائج تُفيد بأنّ الأشخاص الذين ينامون 5 ساعات فقط أو أقلّ في اليوم، مقابل مجموعة أخرى تحصل على نوم لمدّة 7 ساعات يومياً، يكون معدّل الوفيات للفئة التي تنام أقلّ أعلى بنسبة 15% من جميع الأسباب،ويُشار إلى أنّ نقص النوم يؤثّر كذلك بشكل مباشر على كفاءة الجهاز المناعي وبالتالي قدرة الجسم على مقاومة الأمراض البسيطة والتي يتعامل معها الجهاز المناعي بسهولة في الوضع الطبيعي.

زيادة خطر التعرض للحوادث

 يُساهم نقص النوم المتكرّر في تأثّر الوظائف العقلية، والشعور بالرغبة في النوم في النهار، ممّا يزيد خطر التعرّض للحوادث سواء في المنزل أو في مكان العمل أو أثناء القيادة، حيث تسبّب الحرمان من النوم عبر التاريخ بحدوث العديد من الكوارث الكبيرة عالمياً، مثل: الحادث النووي في العام 1979 م في جزيرة الثلاثة أميال (بالإنجليزية: Three Mile Island)، وكذلك الانهيار النووي للعام 1986 م في تشيرنوبل، وتسرّب إيكسون فالديز النفطي وغيرها من الحوادث، وهذه الحوادث وقعت بسبب عدم اتخاذ العمّال التصرّف المناسب، حيث أثّر نقص النوم على إبطاء وقت ردّ الفعل المناسب لديهم

زيادة المزاجية وانخفاض الدافع

 يُساهم نقص النوم في الشعور بعدم الاستقرار العاطفي، وسرعة الغضب والانفعال، وهذا يسبب شعوراً بالسلبية، وعدم الرغبة بالعمل طوال اليوم، كما يؤدي السهر إلى ظهور ردود أفعال غير عقلانية، وسلوك عدواني، ويجدر بالذكر أنّ الحصول على عدد ساعات نوم قليلة يُضعف قدرة القشرة الجبهية الأمامية (بالإنجليزية: prefrontal cortex’s) في الدماغ، والتي تتحكّم بالعواطف، والمشاعر وما ينتج عنها، وكذلك فإنّ السهر يُساهم في انخفاض الشهية للطعام، وبالتالي التأثير على النمو

ووفقا لما  ذكره موقع  healthline فأن اضرار قله النوم والسهر هى :

اضرار قلة النوم والسهر :

1: عدم النوم لعدد ساعات كافية قد يسبب أضرارا عديدة على الصحة أبرزها الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

2:أثبتت بعض الأبحاث أن من يعانون من قلة النوم والسهر أكثر عرضة للإصابة بمرض السكر.

3: السهر لفترات طويلة قد يعرضك للجوع المستمر وبالتالى يؤدى إلى السمنة وتراكم الدهون.

4:فقدان النوم يسبب ضغط الدم المرتفع والذى قد يسبب أضرارا عديدة على القلب والشرايين والكلى.

5:ضعف الجهاز المناعى والتعرض للعدوى والفيروسات .

6:أثبتت بعد الدراسات والأبحاث أن قلة النوم تعمل على ضعف الرغبة الجنسية وانخفاض هرمونات الذكورة ، مما يسبب ضعف الحيوانات المنوية والعقم.

7: قد يسبب قلة النوم مشاكل فى التنفس .

8:السهر وقلة النوم تسبب الصداع المستمر والإرهاق البدنى والذهنى والضغوط النفسية والاكتئاب .

عدّ نقص وانخفاض عدد ساعات النوم الطبيعية أمراً غير صحي، كما يؤدي تكراره بشكل كبير إلى حدوث أضرار متعددة وعلى مستويات مختلفة، ومن الأمثلة على الأضرار الناتجة عن السهر وقلّة النوم؛ التعب والنعاس المستمرين ممّا ينتج عنه عدم القدرة على التركيز، وضعفًا في الذاكرة، وصعوبة في اتخاذ القرارات المناسبة خلال اليوم، كذلك يتسبّب في ضعف العلاقات الاجتماعية، كما أنّ نقص النوم يُساهم بشكل ملحوظ في ظهور العديد من المشكلات الصحية والأمراض على المدى القريب والبعيد، وكذلك تقلّب المزاج، وانخفاض الدافع تجاه الحياة والنشاطات اليومية، ومن أهمّ الأضرار المتعلقة بقلّة النوم ازدياد خطر التعرّض للحوادث بكافّة أشكالها في العمل والمنزل والطرقات

صحتك في رمضان

. 

خلال شهر رمضان المبارك، يقوم المسلمون البالغون والذين يتمتّعون بصحة جيدة بالصوم يوميّاً منذ شروق الشمس وحتى غروبها. وبحسب التقاليد، عند حلول المغرب ينتهي الصيام بوجبة الإفطار، ثم تتبعها وجبة أخرى قبل الفجر تُسمّى السحور.وقد ثَبُت أنّ للصيام منافع عديدة على الصحة.

لا تتخطَّى وجبة السحور! يضمن لك تناول وجبة صحية الحصول على الطاقة الكافية حتى الإفطار. تناسب هذه النصيحة على وجه التحديد الفئات العمرية مثل كبار السن والمراهقين والحوامل والأمهات المرضعات الذين يختارون الالتزام بالصيام وأي أطفال يختارون الصوم.

من خلال اتباع النصائح البسيطة التالية، ستتمكن من فقدان الوزن وخفض مستوى ضغط الدم والكوليسترول. ولكن من جهة أخرى، يُسبّب الإفراط في تناول الطعام عند الإفطار والسحور بزيادة الوزن. وغالباً ما يُعتبر شهر رمضان الكريم مدّة مخصصّة لممارسة الانضباط والتضحية والتعاطف مع من هم أقلّ حظاً، ويُشجَّع الحفاظ على هذه القيم خارج ساعات الصيام أيضاً.

 

ماهي شروط الصوم ؟

 

أولاً: شروط الوجوب وهي:
1- البلوغ: فلا يجب الصوم على الصبي ولو كان مراهقاً، لقول النبي صلى الله عليه وسلم: "رفع القلم عن ثلاثة: الصبي حتى يحتلم والنائم حتى يستيقظ والمجنون حتى يفيق". أخرجه أحمد وأبو داود، ولكن يجب على ولي الصبي المميز أمره بالصوم إذا أطاقه، ويضربه عليه إذا بلغ عشراً كالصلاة ليعتاده.
2- القدرة: فلا يجب على العاجز عنه لكبر أو مرض، لقول الله تعالى: (وَعَلَى الَّذِينَ يُطِيقُونَهُ فِدْيَةٌ طَعَامُ مِسْكِينٍ) [البقرة:184].
3- الإقامة: فلا يجب على المسافر بل له أن يفطر ويقضي، لقول الله تعالى: (فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضاً أَوْ عَلَى سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ) [البقرة:184].
ثانياً: شروط الصحة وهي:
1- النية: لقول النبي صلى الله عليه وسلم: "إنما الأعمال بالنيات". متفق عليه، وتكون من الليل لقول النبي صلى الله عليه وسلم: "من لم يبيت الصيام من الليل فلا صيام له". رواه أبو داود والنسائي.
2- التمييز: فلا يصح من الصبي غير المميز لعدم علمه بمقصد العبادات ومعناها.
3- الزمان القابل للصوم: فلا يصح في الأيام المحرمة كيوم العيد.
ثالثاً: شروط الوجوب والصحة معاً، فلا يجب الصوم ولا يصح بدونها:
1- الإسلام: فالكافر الأصلي والمرتد عمله غير مقبول، لقول الله تعالى: (لَئِنْ أَشْرَكْتَ لَيَحْبَطَنَّ عَمَلُكَ وَلَتَكُونَنَّ مِنَ الْخَاسِرِينَ) [الزمر:65].
2- العقل: فالقلم مرفوع عن المجنون، للحديث السابق: "رفع القلم عن ثلاثة...............والمجنون حتى يفيق"
3- الطهارة من دم الحيض والنفاس: فالحائض والنفساء يحرم عليهما الصيام ويجب عليهما القضاء، لقول عائشة رضي الله عنها: "كنا نحيض على عهد رسول الله صلى الله عليه وسلم فنؤمر بقضاء الصيام ولا نؤمر بقضاء الصلاة".

 
إشرب كميات كافية من الماء وتناول الأطعمة الغنيّة بالسوائل المرطّبة خلال شهر رمضان

إشرب كميّات كبيرة من الماء في الفترة الممتدّة بين الإفطار والسحور. وبما أنّ درجة الحرارة المرتفعة تسبّب المزيد من التعرّق، من المهمّ شرب السوائل للتعويض عمّا يخسره الجسم من سوائل خلال اليوم (10 أكواب على الأقل). كما ويمكنك زيادة كمية المياه التي تتناولها من خلال تناول الأطعمة الغنية بالسوائل، حاول مثلاً أن تضيف البطيخ إلى وجبة السحور أو تناوله كتحلية بعد الإفطار، أو تناول السلطة العربية التقليدية، الفتوش، التي تحتوي على الخيار والبندورة وهي خضروات غنيّة بالسوائل. تجنّب تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي والكولا لأن الكافيين يدرّ البول أكثر لدى بعض الأشخاص، ما يؤدي إلى جفاف الجسم. وتذكر أيضاً أنّ المشروبات الغازية التي تحتوي على السكر تزيد من السعرات الحرارية التي تتناولها.

 

تناول الأطعمة المناسبة عند السحور لتمنحك الطاقة خلال ساعات الصيام

يجب أن تكون وجبة السحور متكاملة وتمنحك الطاقة الكافية لتتابع يومك إلى أن يحين وقت الإفطار. لذا عليك اختيار الأطعمة المناسبة التي تساعدك على اجتياز الصيام، مثل الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات المعقدة كالفاكهة والخضروات، والحبوب، والحمص والعدس التي تشكّل مصدراً مهمّاً للطاقة الدائمة خلال اليوم. تناول مشتقات الحليب قليلة الدسم مثل اللبنة واللبن وحاول إضافة الدهون الصحية غير المشبّعة إلى وجباتك مثل الأفوكادو، والمكسّرات غير المملّحة، والسلمون، والزيتون وزيت الزيتون.

 

قتصر تناول الطعام في شهر رمضان على ساعات قليلة معدودة، مما يرفع من الاهتمام بوجبتي الإفطار والسحور، كونهم الوجبات الوحيدة التي يمكن من خلالها إدخال المواد الغذائية الضرورية والسعرات الحرارية اللازمة للجسم، حيث ينبغي أن تتميز الأطعمة بالقدرة على إمداد الجسم بالطاقة والقوة اللازمة للصائم في ساعات الصيام الطويلة.

 

تهتم معظم الأسر في رمضان بتنوع الأطباق التي توضع على مائدة الإفطار والسحور، خاصة البروتين الحيواني، لكن، كيف يكون الأمر مع النباتيين في الصيام، هل ما يتناولونه من وجبات يكفي لإمداد الجسم باحتياجاته كلها؟ هذا ما نعرفه في مقالنا الذي يعرض مجموعة من النصائح للنباتيين في رمضان.

 

النظام الغذائي في رمضان وجبة الإفطار تتنَوَّع الأطباق، والمأكولات الشعبية في رمضان، ويُعدّ الصيام في هذا الشهر فرصةً كبيرةً للتخلص من العادات الغذائيّة السيّئة، ومحاولة للاعتياد على الطعام الصحيّ؛ ويكون ذلك باتِّباع نِّظامٍ غذائيٍّ متوازن من خلال تحضير المأكولات التي تحتوي على جميع المجموعات الغذائية؛ والتي تشمل: النشويات، والفواكه، والخضروات، ومنتجات الألبان، والأطعمة الغنيِّة بالبروتين؛ كاللحوم، والأسماك؛ لتزويد الجسم بكافة احتياجته من العناصر الغذائيّة، والسوائل خلال فترة قصيرة من اليوم. ويُنصح بتجنّب تناول الأطعمة المقليّة على وجبة الإفطار؛ كالدجاج المقليّ، ورقائق البطاطس، والسمبوسك، وغيرها، واستهلاك الأطعمة المشوية عوضاً عنها والتي يمكن تحضيرها بالفرن، أو استخدام طريقة القلي الجاف؛ إذ يكون ذلك باستخدام مقلاة خاصة لا يلتصق فيها الطعام، أو باستخدام رشّاشٍ خاصّ بالطهي يمنعُ من التصاق الطعام، وكذلك يُنصح بتجنب الأطعمةِ الغنيِّةِ بالسكّر، وبالدهون؛ كالحلويات، والمعجنات التي تحتوي على الزيت، وغيرها، ومن الجدير بالذكر أنّه يُنصح بالبدء بشرب كميات وفيرة من السوائل عند وجبة الإفطار، وتناول الأطعمة التي تحتوي على السكّريات الطبيعيّة، وفيما يأتي أهم الأطعمة التي يُنصح بتناولها أولاً على وجبة الإفطار لكسر الصيام:

 

 

تزوّد بالطاقة من خلال تناول وجبة إفطار متوازنة وصحية

يُعتبر تناول ثلاث ثمار تمر بعد الصيام طريقة تقليدية وصحية لبدء الإفطار، لأن التمر مصدرٌ مهمّ للألياف. كما وعليك تناول كمية كبيرة من الخضروات، لتحصل على الفيتامينات والمغذيات، واختيار الحبوب الكاملة التي تمدّ جسمك بالطاقة والألياف اللازمة. إستمتع بتناول اللحم القليل الدهن المشوي أو المطهوّ في الفرن، أو الدجاج المنزوع الجلد والسمك لتحصل على مصدر صحيّ للبروتين. وبشكل عام، عليك تجنّب الأطعمة المقلية والمصنّعة لأنها تحتوي على الكثير من الدهون والسكريات. واستمتع بوجبتك وتجنب الإفراط في تناول الطعام من خلال الأكل ببطء.

 

إقتراحات للوجبات

السحور

 

الشوفان مع عصير مخفوق (سموثي) مكوّن من اللبن قليل الدسم والفاكهة الطازجة

شوربة العدس مع قطع الجزر والكرفس والبصل

غموس اللبنة والكوسا مع الخضروات المقطعة

احرص على تناول الأطعمة التي تمنع العطش، وتحافظ على رطوبة الجسم، مثل:

الماء والعصائر الطبيعية.

حساء الشوفان.

الفواكه الطازجة كالبرتقال، والبطيخ الأحمر، والموز، والتفاح.

السلطة الخضراء.

الأرز والمكرونة (مع تجنب إضافة البهارات) والخبز.

الزبادي المضاف لها فواكه.

وتجنَّب: زيادة الملح والبهارات لتسبُّبِها في العطش.

لبدائلَ صحية، يُمكنك استبدال:

السمبوسة المقلية بالسمبوسة المشوية.

العصائر المحلاة والمياه الغازية بالعصائر الطبيعية والمياه المعدنية.

السمن والزبدة بزيت الزيتون.

الصلصات بزيت الزيتون والليمون.

 

المشي

 

نصائح لمن يرغب في المشي أثناء الصيام:

 

يُفضَّل تأخير ممارسة المشي بحيث يكون آخره قبيل أذان المغرب.

اختر المكان المناسب بعيدًا عن الشمس حتى لا تصاب بالتعب الشديد والجفاف.

توقف عن المشي عند الشعور بالدوخة أو الإرهاق الشديد أو صعوبة التنفس.

كن منتبهًا للطريق أثناء المشي لتفادي السقوط.

إذا كنت مصابًا بأحد الأمراض المزمنة فتجنب مزاولة المشي بدون مرافق.

30 دقيقة من المشي لمدة 5 أيام في الأسبوع تفيدك في تحسين صحة الجسم، وتُجنِّبك مخاطر الخمول البدني الذي يحتل المرتبة الرابعة عالميًّا ضمن عوامل الخطر الرئيسية للوفاة.

 

استبدل استخدام المصعد بالسلالم، وإيقاف السيارة في مكان بعيد نوعًا ما، ليتسنى لك السير خطوات أكثر حتى تصل إلى وجهتك.

 

 

العمرة في رمضان

 

لِعمرةٍ آمنة في رمضان لا تنسَ أخذ احتياطك من أدويتك التي تحتاج إليها.

 

لمزيد من المعلومات لمرضى الربو والسكري ولِتجنُّب الإجهاد الحراري في العمرة اضغط هنا.

 

الحامل والأم المرضع

 

إرشادات عامة للأم المرضع في رمضان:

 

يجب عليكِ أخذ قسط كافٍ من الراحة في نهار رمضان.

الحرص على تناول غذاء متنوع وصحي على فترات متعددة.

الحرص على أخذ كمية كافية من السوائل وشرب الماء على مدار الساعة.

احرصي على تناول وجبة السحور لتمدّك بالطاقة اللازمة خلال النهار.

تجنبي المقالي والأغذية الدسمة والمالحة والمخللات حتى لا تُصابي بالعطش والجفاف.

اشربي شاي الأعشاب كاليانسون والبابونج، والمياه المعدنية، والقهوة والشاي الخاليين من الكافيين، أو كوبًا من العصير الطبيعي.

غذاء الحامل في رمضان

 

الحرص على تناول غذاء متكامل للحامل وعائلتها؛ فكل وجبة يجب أن تتضمن بروتينات، وكربوهيدرات، وفيتامينات، ودهونًا وأملاحًا معدنية؛ وبذلك يجب معرفة قيمة كل مصدر غذائي. وبشكل عام تحتاج الحوامل إلى مصادر إضافية، مثل الحديد وحمض الفوليك والكالسيوم، ويُنصَح بأخذها من المصادر الطبيعية، حيث يمكن زيارة اختصاصي التغذية العلاجية لعمل برنامج للوجبات الغذائية.

ابدئي إفطارك بسكريات بسيطة (مثل حبات من التمر وعصير الفواكه الطبيعي) لرفع مستوى سكر الدم.

احرصي على أن تحتوي وجباتك على جميع مكونات الطبق الصحي.

احرصي على تناول وجبة السحور، وعلى احتوائها على المواد اللازمة لإعطائك الطاقة خلال الصيام؛ مثل خبز الحبوب الكاملة، والفواكه الطازجة، والمكسرات غير المملحة، مع الحليب أو اللبن.

للوقاية من الحَرَقَان، ‏ابتعدي عن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والأملاح والتوابل، مثل المقليات، والمخللات، والأجبان والوجبات السريعة. تناولي وجبة الإفطار على مراحل وببطء، ويُفضَّل تمهيد المعدة بالتمر والماء قبل البدء في الوجبة الرئيسية. قسّمي وجباتك إلى أربع أو خمس وجبات. وتجنبي الاستلقاء المباشر بعد الأكل.

قللي من شرب المنبهات.

أكثري من شرب السوائل.

 

الإفطار

من الأفضل عند الإفطار تناول الكثير من السوائل والأغذية التي تحتوي على بعض السكريات الطبيعية من أجل الطاقة كالتمر، مع تجنُّب تناول الكثير من الأطعمة أو المشروبات ذات السكريات المضافة.

دجاج مشوي في الفرن مع الخضروات المحمّرة والمقدّمة مع حبوب الحمّص

سمك مشويّ في الفرن مع الخضروات المشوية والأرز الأسمر

الفلافل المخبوزة مع الفتوش والحمّص وخبز البيت

إن اتباع الخيارات الغذائية الصحيحة خلال شهر رمضان، يُمكن أن يساعدك في الحفاظ على صحتك قدر الإمكان

رمضانك مفتاح لعادات صحية؛ ففي هذا القسم ستجد جميع المحتويات التوعوية الرمضانية التي تساعد على قضاء هذا الشهر بصحة وعافية.

 

في قسم المحتوى التثقيفي أعددنا لكم الإرشادات الصحية الخاصة بمرضى الأمراض المزمنة مثل: السكري، والضغط، والربو، بالإضافة إلى إرشادات صحية للمعتمرين في رمضان، وجميع الرسائل الصحية الرمضانية

 

 

شهر رمضان من الأشهر الفضيلة، يحدث فيه تغيُّر في الأوقات والروتين، وهذا التغيُّر يؤثر في العديد من الأمور، منها: النوم، وأداء العمرة، والتغذية، والمجهود البدني كالمشي، كما يؤثر في الحامل والأم المرضِع. لذلك نشارككم بعض النصائح المساعِدَة لكم في رمضان.

 

 

النوم الصحي

 

يحتاج الشخص البالغ إلى ما يقارب ٨ ساعات من النوم كل ليلة، ليتمكن الجسم من استعادة نشاطه، وتخفيف الشعور بالتعب والإجهاد خلال النهار. فخلال شهر رمضان الكريم تكثر اضطرابات النوم لعدم انتظام الساعة البيولوجية للجسم، فلذلك من المهم تجنُّب السهر، والنومُ في وقت مبكر حتى وجبة السحور وصلاة الفجر، ثم العودة للنوم لمدة ٣-٤ ساعات حتى يحين موعد العمل.

 

وحتى تحصل على نوم عميق وأحلام سعيدة:

 

خذ حمَّامًا دافئًا.

التزم بمواعيد النوم والاستيقاظ.

اقرأ القرآن الكريم أو كتابك المفضل.

تجنَّبْ مشاهدة التلفاز، أو استخدام الأجهزة المحمولة في غرفة النوم.

استخدم الستائر السميكة أو المعتمة، أو قناع العين لتجنُّب الاستيقاظ بسبب الضوء.

ابتعد عن شرب الكافيين قبل النوم بـ4- 6 ساعات، أو تناوُل الوجبات الدسمة قبل النوم مباشرة.

التغذية في رمضان

من الجيِّد التنويع في الأطباق والأصناف خلال شهر رمضان، ولكن من الجيِّد أيضًا اختيارها بطريقة صحية حتى تكون مفيدة وغنية بما يحتاج إليه الجسم. ويُنصَح باستخدام طبق الأكل الصحي عند إعداد الوجبات، لتكون وجبات مفيدة ومتوازنة.